Корзина
не выбрано ни одной книги


ІАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Инфекционные задние увеиты

Инфекционные задние увеиты
Раздел: Диагностика

Книга для врачей-офтальмологов, интернов.

Цена: 250 грн.

Авторы:
Пасечникова Н.В. — д.м.н., заслуженый врач Украины, директор Института глазных болезней и тканевой терапии имени В.П. Филатова АМН Украины, г. Одесса.
Зборовская А.В. — к.м.н., научный сотрудник Института глазных болезней и тканевой терапии имени В.П. Филатова АМН Украины, г. Одесса.
Яковенко Т.А. — врач-ординатор городского научно-практического центра лазерных методов лечения глаза при Киевской городской офтальмологической больнице ЦМХГ.

Монография посвящена актуальной, но все еще недостаточно освещенной в отечественной литературе проблеме заболеваний глаз, протекающих в виде заднего увеита. Приведены современные сведения об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях и методах лечения.

Книга рассчитана для врачей-офтальмологов, интернов.

Рецензент: Савко В.В. - д. м. н„ заведующий отделением увеитов и лечения их последствий, старший научный сотрудник Института глазных болезней и тканевой терапии имени В.П. Филатова АМН Украины, г. Одесса.


Введение

Диагностика и лечение центральных хориоретинитов является одной из актуальных проблем современной офтальмологии. Социальная значимость проблемы определяется преимущественным поражением лиц молодого, трудоспособного возраста и высокой степенью инвалидизации пациентов, которая достигает 40-60%. Хориоретинальные заболевания составляют 19,2 % в структуре первичной инвалидности в Украине (А.А. Ваничкин, 1982; В.Н. Вотяков и соавт., 1983; Л.И. Балашевич, 1984; В.О. Анджелов и соавт., 2000). Клиническая диагностика центральных хориоретинитов сложная, а процент невыясненной этиологии, по данным разных авторов, колеблется от 20 до 80% (И.Ф. Баринский и соавт., 1986; В.О. Анджелов и соавт., 2001). В связи с этим и эффективность лечения составляет 40-50%, а частота рецидивов может достигать 50% (А.Л. Гинцбург и соавт., 1992).

Успешность лечения хориоретинитов зависит от точности этиологической диагностики инфекционного процесса. При диагностике хориоретинитов офтальмологи сталкиваются с общемедицинской проблемой идентификации возбудителя в очаге инфекции.

Считается, что оптимальная терапия увеитов должна быть направлена на сохранение нормальной структуры тканей глаза и его функциональных способностей. Достижение этой цели может осуществляться при эффективном воздействии на возбудители (этиологическое лечение) и воспаление, которое они вызывают (патогенетическое лечение) (А.Ф. Калибердина и соавт., 1980).

На сегодняшний день широкое внедрение в практику офтальмологии получили лазерные методы лечения, которые расширили арсенал способов борьбы с целым рядом заболеваний.

Приминение лазерного излучения при центральных хориоретини-тах (ЦХР) ограничивалось, в основном, использованием высокоэнергетической лазерной коагуляции для создания рубцового барьера вокруг хориоретинального очага в целях предупреждения реактивации процесса, а также для непосредственной коагуляции хориоретинальных очагов, что приводило к их грубому заживлению, это, в свою очередь связано с опасностью безвозвратного снижения зрительных функций (В.В. Савко и соавт., 1999; П.П. Чечин и соавт., 2001; Н.В. Пасечникова, А.В. Зборовская, 2003; Т. Dessmetre et al., 1996). Кроме того, лазерная коагуляция используется при некоторых осложнениях увеитов: дырчатых разрывах центральной области сетчатки, субретинальных неоваскулярных мембранах, экссудативной отслойке сетчатой оболочки, ретинальной неоваскуляризации (Л.А. Кацнельсон, В.Е. Танковский, 1998; ЛА. Катаргина и соавт., 2000; K.N. Ghartey et al., 1980). Однако существует проблема отдаленных последствий лазерной коагуляции ЦХР. При этом следует ожидать развития таких серьезных осложнений, как ползучая атрофия пигментного эпителия сетчатки, эпиретинальный фиброз (В.М. Хокканен, 1994; A.I. Francis, jr. L'Esperance, 1983).

Использование наших схем лечения позволит максимально повысить эффективность лечения и оптимизацию диагностики больных с хориоретинитами, даст возможность поднять остроту зрения, сократить длительность лечения, уменьшить количество рецидивов.


Содержание

Введение  - 3
Этиология и патогенез  - 4
Классификация  - 8
Основные методы диагностики хориоретинитов  -  9
Общеклинические методы диагностики  -  9
Инструментальные методы диагностики  -  9
Лабораторные методы диагностики  - 19
Лечение - 27
Медикаментозное лечение  - 27
Лазерные методы лечения  - 33
Список литературы  - 40


Кол. страниц: 48. Год издания: 2005.

Теги: увеит