Корзина
не выбрано ни одной книги


ІАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Патологии роговицы. Диагностика и лечение. Теория и клиническая практика

Патологии роговицы. Диагностика и лечение. Теория и клиническая практика

Раздел: Диагностика

Книга предназначена врачам-офтальмологам, практикующим в лечении патологий роговицы.

Цена: 1550 грн.

Содержание книги

Глава 1 Клинические аспекты патологий роговицы.
Аномалии развития переднего сегмента
Аномалии размера и формы роговицы
Микрокорнеа - 9
Мегалокорнеа - 10
Нанофтальм - 10
Микрофтальм - 11
Буфтальм - 11
Врожденная передняя стафилома/кератэктазия - 12
Склерокорнеа - 14
Плоская роговица - 14
Дисгенезы переднего сегмента
Задний эмбриотоксон - 15
Аномалия Аксенфельда - 15
Аномалия Ригера - 15
Синдром Ригера - 15
Аномалия Петерса - 16
Локализованный задний кератоконус - 16
Аниридия - 17
Колобома радужки - 18
Эктазированные состояния роговицы
Кератоконус - 20
Пеллюцидная краевая дегенерация - 23
Кератоглобус - 25
Дистрофии роговицы
Дистрофии переднего эпителия роговицы
Дистрофия базальной мембраны эпителия (дистрофия передней базальной мембраны, дистрофия по типу географической карты/точек/отпечатков пальцев, микрокистозная дистрофия Когана) - 26
Дистрофия роговицы Месманна (ювенильная наследственная эпителиальная дистрофия) - 28
Дистрофия Рейса-Бюклерса - 29
Желатинозная каплевидная дистрофия роговицы - 30
Стромальные дистрофии роговицы
Гранулярная дистрофия - 31
Решетчатая дистрофия - 33
Пятнистая дистрофия - 34
Дистрофия роговицы Авеллино (зернисто-решетчатая) - 35
Дистрофия роговицы Шнайдера - 37
Задние дистрофии роговицы
Эндотелиальная дистрофия и дистрофия фукса - 39
Задняя полиморфная дистрофия роговицы - 41
Врожденная наследственная эндотелиальная дистрофия - 43
Роговичные дегенерации и отложения
Дуга роговицы - 44
Белый лимбальный поясок Фогта - 44
Дистрофия роговицы при синдроме Shagreen - 45
Пыльцеподобная роговица (cornea farinata) - 45
Полиморфная амилоидная дегенерация - 45
Роговичные отложения -непигментированные
Лентовидная кератопатия - 47
Узелковая дегенерация Зальцмана - 48
Другие дистрофии роговицы
Сфероидальная дегенерация - 49
Белое кольцо Коутса - 50
Липоидная кератопатия - 50
Пигментированные отложения роговицы
Вортикозная кератопатия (cornea verticillata) - 51
Кристаллическая кератопатия - 51
Отложения железа в роговице - 52
Кольцо Кайзера-Флейшера - 54
Краевая дегенерация Терриена - 54
Иридокорнеальный эндотелиальный синдром - 55
Системные и иммунологические состояния, поражающие роговицу
Болезнь Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация) - 57
Дефицит витамина А - 58
Цистиноз - 59
Мукополисахаридозы и липидозы - 60
Коллагеновые васкулярные болезни - 60
Рубцующий пемфигоид (пузырчатка глаза) - 63
Синдром Стивенса-Джонсона (многоформная экссудативная эритема) - 64
Язва Мурена - 66
Фликтенулезный кератоконъюнктивит - 67
Повышенная чувствительность к стафилококку - 68
Отторжение трансплантата роговицы - 69
Передняя склера и радужка
Эписклерит - 73
Передний склерит - 74
Кисты радужки - 78
Киста пигментного эпителия радужки - 78
Стромальная киста радужки - 78
Опухоли радужки - 79
Невус радужки - 79
Злокачественная меланома - 79
Метастатическая опухоль - 79
Сосудистая опухоль - 79
Хирургия и осложнения
Экстракция катаракты и имплантация интраокулярной линзы - 80
Пересадка роговицы на всю толщину (сквозная кератопластика) - 81
Эндотелиальная кератопластика - 85
Передняя ламеллярная кератопластика - 88
Биопсия роговицы - 90
Поверхностная кератэктомия - 90
Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия - 91
Конъюнктивальный лоскут - 92
Трансплантация лимбальных стволовых клеток - 94
Трансплантат амниотической мембраны - 95
Прободение роговицы - 96
Рефракционная хирургия - 97
Травма
Химические ожоги - 104
Термические ожоги - 107
Электрические ожоги - 108
Ультрафиолетовая кератопатия (от вспышки дуговой сварки) - 108
Истирание роговицы - 109
Инородные тела конъюнктивы и роговицы - 110
Субконъюнктивальное кровоизлияние - 112
Склерокорнеальная рваная рана и расхождение краев раны - 113
Травматическая гифема - 117
Врастание эпителия - 118
Отслойка десцеметовой мембраны - 119
Глава 2. Новые технологии и их применение в лечении патологий роговицы. Международный опыт.
«Кератопластика с помощью фемтосекундного лазера VISUMAX™», Джордж Байкофф,     (Франция) - 121
«Кератопигментация с помощью фемтосекундного лазера для функционального и косметического восстановления при эссенциальной атрофии радужки», Хорхе Алио, (Испания) - 130
«Кератопигментация (татуаж роговицы) для устранения инвалидизирующих зрительных дисфункций на глазах с дефектами радужки», Хорхе Алио, (Испания) - 133
«Роль «глазной обогащенной тромбоцитами плазмы» (Г-БОТП) в офтальмологии», Хорхе Алио, (Испания) - 140
«Ультратонкая автоматизированная эндотелиальная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны (DSAEK)», Массимо Бузин, (Италия) - 152
«All in one. Новая малоинвазивная технология полностью фемтосекундной коррекции зрения Smile», Игорь Соломатин, (Латвия) - 155
«Новый препарат из амниотической мембраны», Эмилиано Гинелли, (Италия) - 158
«Роль глазного банка в развитии современной роговичной транспланталогии», Эрик Абдуллаев, (США) - 160
Глава 3- Российский опыт диагностики и лечения патологий роговицы.
«Фемтосекундные технологии в хирургии роговицы: наш опыт», Н.П. Паштаев, И. Л. Куликова - 163
«Pentacam: опыт применения в ведущих клиниках России и мира», М. Белин - 169
«Комплексное лечение кератоконуса», Д.Д. Дементьев - 174
«Послойная кератопластика на фемтосекундном лазере VisuMax», Ю.Ю. Калинников - 183
«Опыт организации работы глазного банка в России», А.В. Золоторевский - 187
«Лечение поверхностного помутнения (hase) роговичного трансплантата при помощи нерефракционной фототерепевтической кератэктомии (РТК), Д.Д. Дементьев, М. В. Калягина - 190
«Задняя автоматизированная послойная кератопластика: техника и результаты», Б.Э. Малюгин - 191


Уважаемые коллеги,

За 25 лет своей карьеры офтальмолога мне посчастливилось стать свидетелем рождения и внедрения в повседневную практику истине революционных хирургических технологий, которые полностью изменили подход к лечению многих глазных заболеваний. За последние годы микрохирургия глаза сделала колоссальный качественный скачок Использование новейших биосовместимых материалов для изготовлении интраокулярных линз, различных имплантов и шунтов, применение эксимерного и фемтосекундного лазера, внедрения компьютерного обеспечения в хирургические и диагностические приборы позволяет нам сегодня качественно, быстро и эффективно лечить такие заболевания как катаракта, глаукома, миопия, гиперметропия и астигматизм. Диагностика и лечение патологий роговицы также претерпели колоссальные изменения за последние несколько лет.

Австрийский доктор Эдуард Зирм, автор первой удачной операции по пересадке роговицы, выполненной им в 1905 году, будучи одаренным человеком, философом, поэтом и писателем даже не мог мечтать о возможностях, которыми располагает современная хирургия роговицы.

Всего лишь несколько лет тому назад пересадка роговицы считалась сложной операцией не только по медицинским критериям (хирургическая техника, послеоперационное ведение пациента, проблема совместимости трансплантата и тд.), но и по административно-техническим причинам, связанным с забором и ограниченным временем хранения донорского материала. Пациенты, нужда-
ющиеся в проведении кератопластики ставились на долгий лист ожидания. Наконец, при появлении донора срочно вызывались в специализированное офтальмологическое учреждение, где немедленно проводилась операция замены больной роговицы на «свежую» донорскую. Раньше было практически невозможно планировать операцию кератопластики. Не было редкостью когда такого вида операции выполнялись в экстренном порядке, по ночам, в выходные и по праздникам. Провести полный анализ «свежего» донорского материала было не всегда возможно, поэтому как правило, критерием отбора была прозрачность и анатомическая целостность роговицы.

Сегодня картина полностью изменилась. Благодаря созданию глазных банков, где производится консервация и хранение донорского материала, операция по пересадке роговицы стала плановой, может проводится амбулаторно. Пациент готовится к пересадке роговицы заранее, примерно так же как и к операции по удалению катаракты.

Донорский материал проходит тщательный анатомический, морфологический, спектральный и бактериологический анализ и, лишь в случае соответствия критериям отбора подготавливается, следуя стандартной, принятой во всем мире технологии.

Хирургия роговицы движется в направлении «селективной» кератопластики. По возможности, мы стараемся отходить от проведения сквозной пересадки роговицы, заменяя ее на проведение послойной, меняя лишь пораженную болезнью часть (поверхностная и глубокая ламелярная кератопластика, пересадка десцеметовой мембраны и эндотелия). Такие виды операций позволяют лучше сохранить анатомическую целостность роговицы, менее подвержены синдрому отторжения трансплантата, требуют меньшего срока послеоперационной реабилитации. По данным Европейской Ассоциации Катарактальной и Рефракционной хирургии, за последние три года количество операций сквозной кератопластики на 80% заменено на проведение операций не перфорирующей кератопластики и наблюдается тенденция дальнейшего увеличения проведения менее инвазивной хирургии пересадки роговицы.

Еще одно достижение в хирургии пересадки роговицы — это использование клеточной терапии и тканевая инженерия. Ученые сегодня в состоянии выделить донорские стволовые клетки из плацентарной мембраны и пересадить их в больную роговицу, улучшив ее структуру и прозрачность при определенных заболеваниях. Восстановление эндотелиальных клеток с помощью клеточных технологий может скоро стать реальностью и сегодня уже ведутся первые клинические испытания в трех Европейских Университетах. Вполне вероятно, что в будущем мы сможем комбинировать последние открытия в биоинженерии для создания «искусственно» выращенной роговицы, что поможет лечению многих ее патологий.
Во всех этих инновационных процессах ключевую роль играют Глазные Банки, которые располагают технологиями и обязаны отбирать нужный и отбраковывать некачественный донорский материал, обрабатывать и готовить роговицу для сквозной, послойной и эндотелиальной пластики, консервировать, хранить и доставлять в клиники.

Эта книга предназначена врачам-офтальмологам, практикующим в лечении патологий роговицы.

Книга состоит из трех глав и включает в себя:

1. Описание клинической картины, этиологии, дифференциальной диагностики, методов и прогнозов лечения различных патологий роговицы.

2. Новые разработки в лечении заболеваний роговицы, методики работы ведущих мировых офтальмохирургов. Технологии работы глазных банков в США.

3. Личный опыт применения современных диагностических и хирургических инноваций в лечении заболеваний роговицы ведущих Российских специалистов. Новое в организации глазных банков на территории РФ.

Надеюсь, что эта книга будет полезной и поможет моим коллегам в их нелегком и благородном труде — возвращать людям зрение.

Дмитрий Дементьев, Офтальмохирург


Кол. страниц: 196. Год издания: 2013.

Теги: