Ингибиторы карбоангидразы в лечении глаукомы
2010 год издания, количество страниц - 15
В пособии представлена информация о гипотензивных препаратах, относящихся к фармакологической группе ингибиторов карбоангидразы, которые в настоящее время широко используются при местном и системном лечении глаукомы. Дана характеристика данных лекарственных средств по механизму действия и эффективности снижения внутриглазного давления, показаниям и противопоказаниям, побочным реакциям, взаимодействию их с другими препаратами, которые используются в местной терапии глаукомы.
Предназначено для врачей-офтальмологов, аспирантов, клинических ординаторов и интернов.
Составители:
Директор ГУ «Уф НИИ глазных болезней» АН РБ. докт. мед. наук, профессор М.М. Бикбов
Старший научный сотрудник
канд. мед. наук, врач высшей категории А.Э.Бабушкин
Канд. мед. наук, врач первой категории О.И. Оренбуркина
Снижение повышенного офтальмотонуса является одним из важнейших факторов, препятствующих прогрессированию оптической нейропатии, и необходимым условием для сохранения зрительных функций при глаукоме. Основным методом коррекции внутриглазного давления (ВГД) при глаукоме остается лекарственная терапия с использованием достаточно большого арсенала гипотензивных препаратов местного действия. Среди них наибольшей популярностью у практических врачей - офтальмологов пользуются неселективные и селективные бета-адреноблокаторы (Тимолол, Бетоптик), аналоги простагландинов (Ксалатан, Траватан), М-холиномиметики (Пилокарпин), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт, Азопт). Именно инсталляционные формы ингибиторов карбоангидразы (ИКА), разработка которых являлась значительным достижением в медикаментозном лечении глаукомы, представляют особый интерес для офтальмологов.
Первый препарат из группы ИКА (сульфонамидов) - ацетазоламид (Диакарб) был разработан в 1954 году. Уже с середины 50-х годов XX века его начали использовать в качестве диуретического средства и тогда же была установлена способность данного ИКА снижать ВГД у больных глаукомой за счет воздействия на фермент карбоангидразу, которая сосредоточена в клеточных элементах, в частности, почек и ресничного тела глаза.
Однако, применение пероральных ИКА нередко сопровождается побочными явлениями, которые включают симптомы недомогания, парестезии, желудочно-кишечные расстройства, нарушения кроветворения, полиморфную эритему, депрессию и др. Возникновение указанных побочных эффектов системного характера существенно ограничивает применение пероральных ИКА, особенно при длительном лечении глаукомы.
С целью избежать нежелательных системных проявлений исследователи в течение многих лет пытались разработать ИКА для местного применения.
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Обновленное руководство о всех необходимых аспектах работы оптометриста
Детальніше ›
42 оригинальных клинических случая с комментариями и ссылками на источники
Детальніше ›
Распространённые зрительные расстройства, основные методы диагностики нарушений рефракции глаза и методы их коррекции
Детальніше ›