Медицинская документация: учетные и отчетные формы
Авторы:
Р.А. Хальфин — д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой организации здравоохранения, медицинской статистики и информатики факультета управления и экономики здравоохранения Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Первого МГМУ им. И.М. Сеченова);
Е.В. Огрызко — д-р мед. наук, зав. отделением медицинской статистики ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России;
Е.П. Какорина — д-р мед. наук, проф. кафедры организации здравоохранения, медицинской статистики и информатики факультета управления и экономики здравоохранения Первого МГМУ им. И.М. Сеченова;
В.В. Мадьянова — канд. соц. наук, доц. кафедры организации здравоохранения, медицинской статистики и информатики факультета управления и экономики здравоохранения Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Медицинский учет, отчетность и их анализ являются последовательными и взаимосвязанными звеньями. Медицинская отчетность представляет собой государственную обязательную программу обобщения сведений, сформированных в процессе ведения правильно организованного медицинского учета, без которого невозможно получение достоверных сведений государственной медицинской статистической отчетности. Анализ данных медицинского учета и отчетности осуществляется на основе утвержденных статистических документов.
К медицинской документации предъявляются требования о соблюдении единства учетно-статистических показателей, сроках составления отчетов и представлении ее в вышестоящие инстанции, строжайшей отчетной дисциплине учреждений. Форма учетных документов и типовые инструктивно-методические указания разрабатываются Министерством здравоохранения Российской Федерации (Минздравом России). Формы отчетности медицинских учреждений, органов здравоохранения, а также порядок и сроки ее сдачи утверждаются Федеральной службой государственной статистики (Росстатом) по представлению Минздрава России.
Пособие предназначено для руководителей медицинских организаций и медицинских статистиков.
Введение
Отчетные формы (отч. ф.) медицинской статистики формируются на основе учетных форм (уч. ф.). Содержание всей учетной и отчетной документации обеспечивает органы управления здравоохранением необходимой информацией в отношении здоровья населения и медицинского обеспечения.
К медицинской документации предъявляются требования соблюдения единства учетно-статистических показателей, сроков составления отчетов и представления ее в вышестоящие инстанции, строжайшей отчетной дисциплины учреждений. Во всех лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) ведется унифицированная для однотипных учреждений первичная медицинская документация. Форма учетных документов и типовые инструктивно-методические указания разрабатываются Министерством здравоохранения Российской Федерации (Минздравом России). Формы отчетности медицинских учреждений, органов здравоохранения, а также порядок и сроки представления их утверждаются Федеральной службой государственной статистики (Росстат) по представлению Минздрава России.
Сбор информации осуществляют медицинские статистики, действующие в соответствии с четкими инструкциями.
Медицинский учет, отчетность и их анализ являются последовательными и взаимосвязанными звеньями. Правильно организованный медицинский учет способствует рациональной организации труда медицинского персонала для улучшения медицинского обслуживания и создает возможность накапливать данные о деятельности учреждения. Медицинская отчетность представляет собой государственную обязательную программу обобщения сведений, сформированных в процессе ведения правильно организованного медицинского учета, без которого невозможно получение достоверных сведений государственной медицинской статистической отчетности. Анализ данных медицинского учета и отчетности осуществляется на основе медицинской учетной документации, содержащей большое количество характеристик и позволяет изучить деятельность медицинского учреждения, выявить достижения и недочеты в работе и понять их причины.
Содержание
Введение - 3
Медицинская учетная документация - 4
Перечень медицинской учетной документации, используемой в ЛПУ - 4
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» - 24
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» - 27
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности стационара» - 28
Формирование отчетных форм федерального статистического наблюдения № 7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями», № 8 «Сведения о заболеваниях активным туберкулезом», № 9 «Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями» - 30
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» - 31
Формирование отчетных форм федерального статистического наблюдения № 10 «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)» и № 11 «Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами» - 32
Формирование отчетных форм федерального статистического наблюдения № 33 «Сведения о больных туберкулезом», № 34 «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой» и № 35 «Сведения о больных со злокачественными новообразованиями» - 33
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 36 «Сведения о контингентах психически больных» - 34
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 37 «Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями» - 36
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 13 «Сведения о прерывании беременности (в сроки до 22 недель)» - 37
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам» - 37
Формирование отчетных форм федерального статистического наблюдения по детству № 31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам»,
№ 41 «Сведения о доме ребенка», № 54 «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно-профилактической помощи детям», № 1-Дети (здрав) «Сведения о численности беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, помещенных в лечебно-профилактические учреждения», № 19 «Сведения о детях-инвалидах» - 38
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 57 «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин» - 41
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 7-травматизм «Сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях» - 42
Формирование отчетных форм федерального статистического наблюдения № 15 «Сведения о медицинском обслуживании населения, подвергшегося воздействию радиации в связи с аварией на Чернобыльской АЭС и подлежащего включению в Российский государственный медико-дозиметрический регистр» и № 16 «Сведения о числе заболеваний и причинах смерти лиц, подлежащих включению в Российский государственный медико-дозиметрический регистр в связи с аварией на Чернобыльской АЭС» - 43
Формирование отчетной формы федерального статистического наблюдения № 17 «Сведения о медицинских и фармацевтических работниках» - 45
Формирование отчета по форме федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» - 46
Формирование отчета по форме федерального статистического наблюдения № 47 «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций» - 49
Формирование отчета отраслевой статистической отчетности № 40 «Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи» - 52
Формирование отчета № 70 «Сведения о деятельности центра медицинской профилактики» - 53
Формирование отчета по форме № 53 «Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом» - 53
Формирование отчета по форме № 55 «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения (медицинского формирования), принимавшего участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций» - 54
Кол. страниц: 64. Год издания: 2014.
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Даний протокол має на меті регламентувати діагностику, призначення та проведення хірургічного лікування, моніторинг захворювання.
Детальніше ›