Лечение и профилактика послеоперационных экссудативных воспалительных реакций на интраокулярную линзу у больных катарактой
Учреждения-разработчики:
Киевская медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика МЗ Украины,
Луганский государственный медицинский университет МЗ Украины.
Авторы:
член.-кор. АМН Украины, д. мед. н., проф. Н.М. Сергиенко,
д. мед. н., проф. A.M. Петруня,
к. мед. н. Г.В. Пантелеев,
д. хим. н. Г.С. Григорьева,
Рецензенты:
д. мед. н., проф. И.Р. Салдан
д. мед. н., проф. К.П. Павлюченко
Введение
Актуальность проблемы. Экссудативная воспалительная реакция (ЭВР) на интраокулярную линзу (ИОЛ) после экстракции катаракты (ЭК) в настоящее время остается актуальной и нерешенной проблемой современной офтальмохирургии. По данным ряда авторов, ЭВР составляет в среднем 2-4,6% случаев после ЭК с ИОЛ, а при экстракции травматической катаракты частота возникновения ЭВР увеличивается до 6,2%.
Тяжелыми исходами ЭВР являются вторичная катаракта, вторичная глаукома, низкие зрительные функции, фиброз стекловидного тела, эндофтальмит, отслойка сетчатки, кератопатия, вывих ИОЛ и др.
Одной из причин возникновения ЭВР на ИОЛ остается инфицирование до, во время или после операции, что требует применения антибактериальных средств как в пред- так и в постоперационном периоде. Содержимое конъюнктивальной полости никогда не бывает стерильным. В частности, при проведении оперативного вмешательства не удается избежать интраокулярного проникновения сапрофитной флоры из конъюнктивального мешка, кожи век и интермаргинального края век. За последние 25 лет отмечается увеличение частоты высевания патогенных бактерий в виде микробных ассоциаций, а с внедрением в офтальмологическую практику новых антибактериальных средств происходит как изменение характера патогенного возбудителя, так и возрастание его резистентности к антибиотикам, что объясняет необходимость постоянного поиска эффективных схем лечения.
В патогенезе ЭВР на ИОЛ существенное значение занимают иммунные нарушения. Установлена прямая зависимость между состоянием иммунного статуса и характером течения послеоперационного периода.
Кол. страниц: 14. Год издания: 2006.
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Книга для врачей-офтальмологов, семейных врачей, студентов медицинских вузов.
Детальніше ›
Книга для соискателей ученой степени кандидата или доктора медицинских наук, научных работников.
Детальніше ›