Корзина
не выбрано ни одной книги

Книги по тегам:


ІАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация. 3-е издание

Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация. 3-е издание
Раздел: Хирургическая офтальмология

Книга отражает взгляды и 25-летний опыт выполнения факоэмульсификаций автором.

Цена: 950 грн.
Год выхода 2016
Количество страниц 144

Азнабаев Булат Маратович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии с курсом ИДПО Башкирского государственного медицинского университета.
В книге освещены основные аспекты ультразвуковой хирургии катаракты. Представлены устройство и физические принципы работы факоэмульсификаторов, критерии подбора пациентов, хирургическая техника, профилактика и методы борьбы с осложнениями.
Рекомендуется для офтальмологов.
В книге 299 илл., 2 табл.
Рецензент: Першин К. Б. — доктор медицинских наук, профессор.

 

Предисловие

 Современная хирургия катаракты подразумевает разрушение и удаление хрусталика через малый самогерметизирующийся разрез. На сегодняшний день наиболее совершенной и отработанной с технологической точки зрения является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. Данная технология позволяет уменьшить травматичность хирургического вмешательства, снизить количество операционных и послеоперационных осложнений, сократить сроки выздоровления пациентов и обеспечивает высокие и стабильные функциональные результаты с первых дней после операции. Это привлекает все большее число офтальмохирургов к данному методу экстракции катаракты. В клиниках экономически развитых стран метод факоэмульсификации занимает преобладающую позицию (более 90%).

В первом издании настоящей книги (2005) мы отмечали, что в России метод факоэмульсификации внедряется постепенно и неоправданно медленно. Считалось, что это связано с отсутствием соответствующей материальной базы в большинстве офтальмологических клиник и низкой платежеспособностью населения, и в результате для значительного числа пациентов «столь дорогостоящая» операция была недоступна. К тому же имелись проблемы оснащения лечебных учреждений техникой и расходными материалами, проблемы оплаты операций государством и страховыми компаниями (Л. И. Балашевич, 2001; С. Ю. Анисимова с соавт., 2003).
На сегодняшний день ситуация изменилась, и в среднем 3/4 катаракт удаляются с помощью ультразвука, подавляющее большинство ведущих офтальмологических клиник практически полностью перешли на хирургию катаракты малых разрезов, удаляя до 98% катаракт методом факоэмульсификации (Малюгин Б.Э., 2014). Однако в ряде регионов РФ до сих пор частота использования микроинвазивных методик хирургии катаракты составляет менее 12% (Нероев В. В., 2014). Подобные проблемы испытывают и другие страны постсоветского пространства.
К тому же, текущее состояние медицинской промышленности Российской Федерации указывает на ее отставание от аналогичных отраслей экономически развитых стран. В результате в структуре потребления доля импортной медицинской техники и изделий медицинского назначения ежегодно росла. При сохранении такой тенденции здоровье граждан как важнейшая составляющая национальной безопасности Российской Федерации попадает в зависимость от внешней экономической конъюнктуры. Это уже привело к значительным трудностям в сфере технического обслуживания, зависимости от дорогостоящих расходных материалов и запасных частей, что способствует неоправданно высоким затратам и неэффективному использованию бюджетных средств (Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 г. М., 2010).
Однако мы считаем, что положение не столь запущено и вполне исправимо. Несмотря на то, что предложение на российском офтальмохирургическом рынке представлено в основном дорогостоящей импортной техникой и расходными материалами, существуют и отечественные, вполне заслуживающие внимания, разработки.
Действительно, факоэмульсификация — не рядовая операция. Прочитать о ней и посмотреть на ее выполнение другим хирургом совершенно недостаточно, чтобы научиться факоэмульсификации. Необходимо понять, как работает оборудование, осмыслить эту технологию, чтобы использовать и совершенствовать ее.
Настоящая книга отражает взгляды и 25-летний опыт выполнения факоэмульсификаций автором и основывается на материале лекций, читаемых им на курсах усовершенствования врачей «Wetlab по ультразвуковой хирургии катаракты» на кафедре офтальмологии с курсом института дополнительного профессионального образования Башкирского государственного медицинского университета.
Автор признателен ученикам и коллегам, принявшим участие в подготовке издания. Эту книгу мы посвящаем памяти талантливого инженера и конструктора Виля Насибулловича Рамазанова.

Оглавление
Предисловие
Глава 1. История ультразвуковой факоэмульсификации. Б.М. Азнабаев - 7
Глава 2. Устройство и принципы работы факоэмульсификатора. Б.М Азнабаев, В.Н. Бараков, А. Ф. Рахимов, Т.Р. Мухамадеев, Т.И. Аибаев  - 11
Глава 3. Методы исследования пациентов с катарактой. Б.М Азнабаев, 3. Ф. Алимбекова, А А. Александров -  29
Глава 4. Подбор пациентов, показания и противопоказания к факоэмульсификации. Б.М. Азнабаев -  33
Глава 5. Особенности предоперационной подготовки и анестезиологического обеспечения при факоэмульсификации в амбулаторной офтальмологической клинике. Б.М. Азнабаев, Р.Р. Файзуллин, Т.Р. Мухамадеев  - 35
Глава 6. Вискоэластики. Б.М Азнабаев, З.Р. Янбухтина -  41
Глава 7. Этапы факоэмульсификации. Б.М. Азнабаев -  45
7.1 Разрезы для факоэмульсификации  - 47
7.2 Капсулорексис  - 55
7.3 Гидродиссекция и гидроделинеация -  65
7.4 Техники факоэмульсификации -  69
7.5 Аспирация хрусталиковых масс  - 97
7.6 Имплантация ИОЛ  - 101
Глава 8. Наша техника факоэмульсификации. Б.М. Азнабаев, Т.Р. Мухамадеев, Т.И. Аибаев  - 105
Глава 9. Факоэмульсификация с фемтолазерным сопровождением. Б.М. Азнабаев, Т. Р. Мухамадеев, 3. Ф. Алимбекова, М.А. Гизатуллина  - 113
Глава 10. Осложнения факоэмульсификации. Б.М Азнабаев, З.Ф. Алимбекова -  117
Глава 11. Методики факоэмульсификации в осложненных и сочетанных случаях. Б.М. Азнабаев, М.В. Ширшов, А.Ш. Загидуллина, Т.И. Аибаев -  125
Глава 12. Обучение врачей ультразвуковой хирургии катаракты. Б.М. Азнабаев, Т.Р. Мухамадеев. -  131
Заключение  - 133

 

Список сокращений

АД - артериальное давление
АПФ - ангиотензин-превращающий фермент
ВГД - внутриглазное давление
ДЗН - диск зрительного нерва
ИОЛ - интраокулярная линза
ОАК - общий анализ крови
ОАМ - общий анализ мочи
ОКТ - оптическая когерентная томография
ПММА - полиметилметакрилат
ПФОС - перфторорганическое соединение
ЭЭД - эпителиально-эндотелиальная дистрофия
ЭЭК - экстракапсулярная экстракция катаракты

Теги: