Корзина
не выбрано ни одной книги


ІАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Кератоконус. Клиническая лекция для врачей-офтальмологов и оптометристов

Кератоконус. Клиническая лекция для врачей-офтальмологов и оптометристов
Раздел: Контактная коррекция зрения

Книга предназначена для врачей-офтальмологов и оптометристов.

Цена: 350 грн.

Введение

Кератоконус представляет собой своеобразную конусовидную деформацию роговой оболочки глаза, вызванную различными причинами. Различают:

- Первичный кератоконус (слово «первичный» обычно опускается) — прогрессирующая центральная дистрофия роговицы. Болезнь не является чисто локальным процессом, и ее прогрессирование во многом зависит от определенных патологических изменений в организме.

- Вторичный кератоконус (слово «вторичный» пишется всегда) — корнеальная деформация, возникающая вследствие травм, заболеваний (например, кератитов) и хирургических операций на роговице. Сегодня последняя группа встречается значительно чаще других.

В настоящей лекции, за исключением единичных примеров, речь пойдет о первичном кератоконусе (рис. 0.1).

По международной классификации кератоконус относится к конституционально-наследственным кератоэктазиям. В эту группу наряду с наиболее часто встречающимся кератоконусом включены также кератоглобус и кератоторус. При кератоконусе истончение роговицы локализуется в ее нижней трети и деформация имеет форму конуса, при кератоглобусе истончается большая часть роговицы и деформация имеет форму шара (глобуса). Кератоторус — это пеллюцидная краевая дегенерация роговицы, вызванная истончением узкой полосы роговицы, расположенной на расстоянии 1,5-2 мм от лимба, кольцевидно или параллельно нижнему краю.

Основанием для включения этих трех состояний в одну группу явился ряд общих черт:
• истончение и деформация роговицы;
• начало болезни в определенном возрасте;
• двухсторонний процесс;
• прогрессирующее течение;
• осложнение в виде «острых форм», напоминающих так называемый острый кератоконус;
• возможность выявления двух форм у одного пациента;
• встречаемость первичных и вторичных форм.

Частота кератоконуса, по данным отечественных и зарубежных авторов, в разных регионах колеблется от 50 до 200 случаев на 100000 населения. Многие специалисты отмечают значительное увеличение частоты заболевания за последнее десятилетие, что связывают как с улучшением диагностики болезни, так и с ухудшением качества жизни населения (экологические факторы, острый и хронический стресс, увеличение зрительных нагрузок).


Содержание книги

Введение - 5
1. Клиническая картина заболевания - 7
2. Осложнения (острый кератоконус)  - 8
3. Диагностика кератоконуса - 10
3.1. Жалобы пациентов и анамнез заболевания - 10
3.2. Методы диагностики кератоконуса  - 10
3.3. Исследование состояния аккомодации при кератоконусе  - 26
3.4. Дифференциальный диагноз кератоконуса - 27
4. Оценка прогрессирования кератоконуса - 30
5. Классификация кератоконуса - 35
6. Этиология и патогенез кератоконуса - 41
7. Методы лечения и реабилитации пациентов с кератоконусом - 44
7.1. Медикаментозное лечение - 44
7.2. Очковая и контактная коррекция зрения - 46
7.3. Хирургическое лечение - 47
8. Контактная коррекция кератоконуса - 51
8.1. Применяемые типы контактных линз - 51
8.2. Методика подбора контактных линз - 52
9. Клинические примеры - 60
10. Ответы на вопросы, часто задаваемые пациентами с кератоконусом - 83
11. Состояние и перспективы развития контактной коррекции кератоконуса в России  -  86
Список использованной литературы - 89
Список научных работ автора по проблеме кератоконуса - 92


К написанию и публикации данной лекции автора побудило несколько моментов:

- Увеличение частоты встречаемости болезни, с которой недостаточно хорошо знакомы практикующие врачи.

- Большое количество публикаций по проблеме в последние годы, нередко описывающих устаревшие представления о контактной коррекции кератоконуса, и недостаточная осведомленность специалистов о разработанной нами эффективной методике подбора контактных линз.

- Увеличение количества пациентов, направляемых на контактную коррекцию зрения после малой хирургии (кросс-линкинг, имплантация интрастромальных колец), подбор контактных линз которым часто труден и даже не всегда возможен.

- Интерес слушателей к лекции по проблеме кератоконуса, которую автор настоящего издания читает врачам-офтальмологам на цикле «Вечерние чтения» в Московском филиале международного института The Vision Care Institute и оптометристам в НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии».

- Возможность объединить в одну работу отдельные опубликованные статьи, с которыми можно ознакомиться на странице автора в Интернете (www.abugova.ru).

- Желание в простой и доступной форме донести до широкого круга врачей-офтальмологов и оптометристов основные представления о кератоконусе и поделиться собственным опытом по ряду дискуссионных вопросов.

Нетрадиционное расположение некоторых разделов лекции связано с необходимостью представить в определенном порядке авторские разработки.


Автор выражает благодарность:

• учителям и научным руководителям на первом (16-летнем) этапе работы в МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца (Москва) — доктору медицинских наук, профессору А. А. Киваеву, доктору медицинских наук, профессору Ю. 3. Розенблюму, старшему научному сотруднику, кандидату медицинских наук Е. И. Шапиро, на сегодняшний день уже ушедшим из жизни, а также старшему научному сотруднику, кандидату медицинских наук Г. А. Бабич;

• руководству группы компаний «Оптик Сити» (Москва) за предоставленную возможность проведения научных исследований в коммерческой фирме, закупку необходимого оборудования и организацию консультативно-диагностического центра;

• директору образовательных программ центра The Vision Care Institute (Москва) компании Johnson & Johnson Vision Care доктору медицинских наук, профессору Е. Г. Рыбаковой и директору НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии» (Москва) доктору медицинских наук, профессору А. В. Мягкову за предоставленную возможность чтения лекций по проблеме кератоконуса врачам и оптометристам;

• всем соавторам проведенных исследований и разработок, фамилии которых указаны в списке опубликованных работ;

• рецензентам данной работы:

Александру Владимировичу Мягкову — доктору медицинских наук, профессору, директору НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии»;

Елене Геннадьевне Рыбаковой — доктору медицинских наук, профессору кафедры офтальмологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ (Москва), директору образовательных программ центра The Vision Care Institute компании Johnson & Johnson Vision Care, члену координационного совета РАСККЗ;

Ольге Владимировне Проскуриной — доктору медицинских наук, ведущему научному сотруднику отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца»;

Галине Александровне Бабич — кандидату медицинских наук, старшему научному сотруднику (г. Мэдисон, США);

Марионэлле Владимировне Зеленской — кандидату медицинских наук, ведущему специалисту-офтальмологу группы компаний «Оптик Сити»;

Ирине Владимировне Лобановой — кандидату медицинских наук, председателю координационного совета РАСККЗ, доценту кафедры глазных болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ;

Ирине Антоновне Лещенко — кандидату медицинских наук, доценту кафедры офтальмологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА, директору по клиническим вопросам компании Johnson & Johnson Vision Саге, преподавателю The Vision Care Institute компании Johnson & Johnson Vision Care, члену координационного совета РАСККЗ;

Рашиду Адыгамовичу Ибатулину — кандидату медицинских наук, генеральному директору ООО «АртОптика» (Москва), руководителю проекта «Перифокал» (фонд «Сколково»);

Александру Викторовичу Карпову — кандидату технических наук, директору по персоналу завода LG Electronics (Московская обл.);

Василию Борисовичу Блосфелъду — начальнику конструкторского бюро, главному конструктору НПО «Фомос» (Москва);

Ольге Николаевне Яшиной — врачу-офтальмологу высшей категории, заведующей кабинетом рефракции МОКБ, врачу-офтальмологу группы компаний «Оптик Сити»;

Евгении Васильевне Голубевой — врачу-офтальмологу, заместителю главного врача по детской офтальмологии группы компаний «Оптик Сити»;

Марине Валентиновне Шевалдиной — врачу-офтальмологу группы компаний «Оптик Сити»;

Ольге Юрьевне Смирновой — врачу-офтальмологу первой категории, заместителю генерального директора по медицинской части ООО «Взгляд» (Вологда).


Кол. страниц: 94. Год издания: 2015.

Теги: кератоконус