Корзина
не выбрано ни одной книги


ІАБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Ортокератология: основы подбора ОК-линз и ведения пациентов в специализированных офтальмологических клиниках

Ортокератология: основы подбора ОК-линз и ведения пациентов в специализированных офтальмологических клиниках
Раздел: Контактная коррекция зрения

Пособие предназначено для врачей-офтальмологов поликлиник и консультативных центров, специализированных отделений, стационаров.

Цена: 400 грн.

Пособие разработано сотрудниками:
• отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики (руководитель отдела - профессор, д.м.н. Тарутта Е. П.) ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России (директор - профессор, д.м.н., заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист офтальмолог Минздрава России Нероев В.В.); 
• кафедры глазных болезней (заведующий кафедрой - профессор, д.м.н. Нероев В.В.) ФПДО «Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России (ректор - профессор, д.м.н. Янушевич О.О.);
• ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва (директор - к.м.н. Шмаков АП).

Авторы:
Тарутта Е.П. - доктор мед. наук, профессор, руководитель отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России;
Вержанская Т.Ю. - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России;
Вахова Е.С. - кандидат медицинских наук, доцент кафедры глазных болезней (заведующий кафедрой - профессор, д.м.н. Нероев В.В.) ФПДО «Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. АН Евдокимова»;
Шмаков АН. - кандидат медицинских наук, директор ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва;
Аситинскаа П.В., Шмакова А.Г. - врачи-офтальмологи ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва;
Мирсаяфов Д.С. — управляющий ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва;
Попова Л.A. - сотрудник ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва;
Хурай А.Р. - кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, главный специалист ООО «Доктор Линз Консалтинг», г. Москва;
Епишина M.В, Милаш С.В. - сотрудники отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики
ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России.

Рецензенты:
• Руководитель Центра офтальмологии ФМБА России, заведующий кафедрой офтальмологии ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации, президент Российского общества катарактальных и рефракционных хирургов, профессор В.Н. Трубилин.
• Ведущий научный сотрудник лаборатории офтальмоэргономики и оптометрии ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, доктор медицинских наук О.В.Проскурина.


УТВЕРЖДЕНО
Ученым советом ФПДО «Московского Государственного Медико-стоматологического Университета им. А.И. Евдокимова» Минздрава России «30» июня 2016 г.


Аннотация
Ортокератология (ОК-терапия) - это клиническая процедура, основанная на применении специальных жестких газопроницаемых контактных линз, временно изменяющих форму роговицы с целью коррекции рефракционных нарушений.

С момента публикации Пособия для врачей «Ортокератология при миопии» ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России [16] в 2006 году прошло 10 лет, за эти годы приобретен обширный опыт практического применения ортокератологических линз (ОКЛ), проведены дополнительные исследования клинической эффективности и безопасности метода. В отделе патологии рефракции, бинокулярного зрения и офгальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» подготовлены и успешно защищены четыре диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, посвященные оргокератологии [1,3,7,22]. Существенно расширена доказательная база, свидетельствующая о том, что ортокератология тормозит истинное прогрессирование миопии, т е замедляет увеличение аксиальной длины глаза.

Поскольку миопия является наиболее распространенным оптическим дефектом, требующим коррекции, и одной из наиболее значимых медико- социальных проблем, важно определить место данного метода в комплексе лечебных и профилактических мероприятий.

Учитывая сказанное, а также все более широкое применение метода, очевидна необходимость анализа полученных на сегодняшний день новых данных (как отечественных, так и зарубежных) и их систематического изложения. Это актуально как для специалистов, практикующих данный метод, так и для врачей-офтальмологов, наблюдающих пациентов в условиях поликлиники или отделений офтальмологии в различных медицинских центрах.

В данном пособии освещены вопросы, связанные с современным пониманием метода, механизмом действия ортокератологических линз (ОКЛ), эффективностью и безопасностью, показаниями и противопоказаниями; специальное внимание уделено важным  особенностям ведения пациентов, применяющих ОКЛ.

Методическое пособие предназначено для врачей-офтальмологов поликлиник и консультативных центров, специализированных офтальмологических отделений и стационаров.

Аннотация

Ортокератология (ОК-терапия) - это метод коррекции рефракционных нарушений, основанный на применении в ночном режиме ношения специальных жестких газопроницаемых контактных линз обратной геометрии, временно изменяющих форму роговицы.
ОК-терапия принципиально отличается от использования обычных контактных линз, когда коррекция зрения достигается с помощью
рефракционной силы самих линз, применяемых днем. Как и при рефракционной хирургии результатом действия  ортокератологических линз (ОК-линз, ОКЛ) является изменение кривизны внешней поверхности роговицы, но это изменение достигается нехирургическим путем и является обратимым.

С момента публикации Пособия для врачей «Ортокератология при миопии» ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России [20] в 2006 году прошло 10 лет, за эти годы нами приобретен обширный опыт практического применения ортокератологических линз, проведены дополнительные исследования клинической эффективности и безопасности метода. В отделе патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ ГБ им. Гельмгольца» подготовлены и успешно защищены
четыре диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, посвященные оргокератологии [1,3,7,26]. Существенно расширена доказательная база, свидетельствующая о том, что ортокератология тормозит истинное прогрессирование миопии, т.е. замедляет увеличение аксиальной длины глаза. Этот факт трудно переоценить, поскольку миопия является наиболее распространенным оптическим дефектом, требующим коррекции, и одной из значимых медико-социальных проблем. 

Отличия оргокератологии от других методов коррекции зрения, а также все более широкое применение этой медицинской технологии делают очевидной необходимость методического обеспечения ее безопасного и эффективного применения в Российской Федерации. Главной задачей данного пособия является освещение основ подбора ОК-линз и ведения пациентов, которым проводится ОК-терапия. Внимание уделено, в первую очередь, клиническим аспектам проведения ОК-терапии. 

Методическое пособие предназначено для врачей-офтальмологов специализированных клиник и отделений, как уже практикующих ОК-терапию, так и планирующих применять этот метод.

Содержание:
1. Введение - 6

2. Ортокератология: основные сведения о методе - 7-14
2.1. Механизм ортокератологии
2.2. История развития метода
2.3. Современные конструкции ОКЛ
2.4. Преимущества метода
2.5. Торможение прогрессирования миопии у детей
2.6. Влияние ортокератологии на функциональные показатели зрения
3. Основные условия достижения клинической эффективности и
безопасности при ОК-терапии - 15-17
3.1. Адекватное и безопасное воздействие
3.2. Условия применения метода
3.3. Показания и противопоказания
4. Особенности применения ОКЛ - 17-22
4.1. Режим ношения ОКЛ
4.2. Особенности ухода за ОКЛ
4.3. Комфортность ОКЛ
4.4. Острота и качество зрения в ОКЛ
4.5. Показатели скиаскопии и рефрактометрии
4.6. Оценка скорости прогрессирования миопии
4.7. Перерывы в ношении ОКЛ
4.7.1. Сроки возвращения к исходной рефракции после отмены ОКЛ
4.8. Комбинирование методов лечения близорукости
4.9. Подготовка к кераторефракционным операциям
4.10. Формулировка диагноза
5. Кератотопография при выполнении ОК-терапии - 23-31
5.1. Определение
5.2. Условия проведения кератотопографии
5.3. Основные показатели и индексы кератотопографии
5.4. Виды кератотопографических карт
5.5. Кератотопография перед подбором ОКЛ
5.6. Кератотопография при подборе ОКЛ и диспансерном наблюдении 
6. Подбор ОКЛ и диспансерное наблюдение пациентов - 32-48
6.1. Подбор ОКЛ
6.1.1. Подготовка к подбору
6.1.2. Первичный прием
6.1.2.1. Вводная беседа
6.1.2.2. Сбор анамнеза
6.1.2.3. Предварительное обследование
6.1.2.4. Разъяснительная беседа
6.1.2.5. Выбор расчетной линзы
6.1.2.6. Осмотр посадки линзы
6.1.2.7. Оценка результатов примерки и исправление параметров линз

6.1.2.8. Имитация сна и повторный осмотр посадки
6.1.2.9. Снятие линзы
6.1.2.10. Трактовка сравнительной кератотопограммы
6.1.2.11. Инструктаж пациента
6.1.3. Прием после первой ночи сна в ОКЛ
6.1.4. Прием через 7-10 дней ношения ОКЛ
6.1.5. Прием после 3-4 недель ношения ОКЛ
6.1.6. Диспансерное наблюдение
6.1.7. Диспансерный прием каждые 3-4 месяца
6.1.8. Плановая замена линз
7. Осложнения у пациентов с ОКЛ - 49-51
7.1. Микробный кератит и язва роговицы
7.2. «Красный глаз»
7.3. Эпителиопатии
7.4. Бессимптомные инфильтраты
7.5. Аллергические и токсико-аллергические реакции
7.6. Гигантский папиллярный конъюнктивит
8. Заключение - 52
9. Список использованной литературы - 53-56
10. Рекомендованная литература - 57
11. Тестовые задания - 58-59

Ортокератология (ОК-терапия) - это метод коррекции рефракционных нарушений, основанный на применении в ночном режиме ношения специальных жестких газопроницаемых контактных линз обратной геометрии, временно изменяющих форму роговицы.

Ортокератология (ОК-терапия) развивается уже более 50 лет, а современная (ночная) ОК-терапия начала применяться в середине девяностых годов прошлого века. Ортокератология официально признана и активно практикуется в таких странах как США, Канада, Нидерланды, Италия, Испания, Великобритания, Япония, Китай, Австралия, Южная Африка и других, фактически на всех континентах.

ОК-терапия в России применяется с 2002 года. В настоящее время десятки тысяч пациентов в нашей стране успешно пользуются ортокератологическими контактными линзами. В мировой практике - уже несколько миллионов пользователей.

На сегодняшнем этапе развития ортокератологии существует возможность подбора не только миопических, но и гиперметропических, и торических конструкций ортокератологических линз, что увеличивает количество пациентов. Эффект торможения прогрессирующей миопии, подтвержденный исследованиями во всем мире, делает ортокератологию особенно привлекательной для детской и подростковой офтальмологической практики, средством выбора при прогрессирующей близорукости. Медицинское, социальное и экономическое значение этого факта трудно переоценить.

Ортокератология является официально признанным методом торможения прогрессирования близорукости у детей. С 2013 года ортокератология входит в «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей», утвержденные Общероссийской общественной организацией «Ассоциация врачей- офтальмологов» под руководством главного специалиста офтальмолога Минздрава России - профессора В.В. Нероева [27].

С момента публикации Пособия для врачей «Ортокератология при миопии» ФГБУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России [20] прошло 10 лет, за эти годы приобретен обширный опыт практического применения ортокератологических линз, проведены дополнительные исследования клинической эффективности и безопасности метода, результаты этих исследований опубликованы в ряде российских и зарубежных реферируемых журналов.

Отличия ортокератологии от других методов коррекции зрения, а также все более широкое применение этой медицинской технологии, делают очевидной необходимость методического обеспечения ее безопасного и эффективного применения.

Поскольку алгоритмы подбора различных конструкций ОКЛ различны и должны быть доведены до сведения специалистов производителями и авторами различных конструкций ОКЛ, задачей данного методического пособия является освещение основ подбора ОКЛ и ведения пациентов, которым проводится ОК-терапия. Главное внимание уделено клиническим аспектам практической ортокератологии.

Кол. страниц: 60. Год издания: 2016

 

Теги: ортокератология, контактные линзы, офтальмология


В нашем магазине Вы также можете купить следующие книги по данной теме: