Рецензенти:
Сергіенко М.М., завідуючий кафедрою очних хвороб Київської академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, головний офтальмолог МОЗ України, доктор медичних наук, професор, чл.-кор. НАН та АМН України, Заслужений діяч науки і техніки України;
Нагорна А.М., завідуюча відділом епідеміологічних досліджень Інституту медицини праці АМН України, доктор медичних наук, професор, Заслужений діяч науки і техніки України.

Наукова праця присвячена наданню офтальмологічної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД. Висвітлені основні питання етіології, патогенезу, епідеміології, клініки, діагностики, лікування ВІЛ-інфекції/СНІДу та клініка, діагностика, профілактика ускладнень з боку органа зору при цій хворобі. У книзі подано також методи самостійної діагностики захворювань органа зору ВІЛ-інфікованими особами.

Книга призначена для лікарів-офтальмологів, інфекціоністів, педіатрів, терапевтів, сімейних лікарів, студентів медичних вузів та курсантів курсів підвищення кваліфікації, ВІЛ-інфікованих, їх родичів та близьких.


Зміст книги

Вступ - 4
Розділ 1. ВІЛ-інфекція/СНІД. Загальні питання - 6
1.1. Історія питання - 6
1.2. Етіологія - 7
1.3. Патогенез - 9
1.4. Епідеміологія - 13
1.5. Діагностика ВІЛ-інфікування - 17
1.6. Клініка та класифікація ВІЛ-інфекції - 19
Розділ 2. Лікування ВІЛ-інфекції та опортуністичних інфекцій - 31
2.1. Антиретровірусна терапія - 31
2.2 Лікування опортуністичних інфекцій у ВІЛ-інфікованих - 37
Розділ 3. Офтальмологічна патологія при ВІЛ-інфекції/СНІДі - 41
3.1. Ураження заднього відрізка ока та орбіти - 43
3.2. Ураження допоміжних органів ока - 51
3.3. Ураження переднього відрізка ока - 52
3.4. Ускладнення фармакотерапії на орган зору у ВІЛ-інфікованих - 54
3.5. Діагностика офтальмологічної патології у ВІЛ-інфікованих - 54
Розділ 4. Офтальмологічний моніторинг ВІЛ-інфікованих - 59
4.1. Диспансеризація ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД - 59
4.2. Офтальмологічний моніторинг ВІЛ-інфікованих - 60
Додатки
Додаток 1. Методика самостійного спостереження за своїми зоровими функціями ВІЛ-інфікованими особами - 66
Додаток 2. Основні соціальні права та обов'язки ВІЛ-інфікованих - 68
Додаток 3. Профілактика ВІЛ-інфікування медичного персоналу під час виконання професійних обов'язків - 70
Додаток 4. Дезінфікуючі засоби, рекомендовані для використання при ВІЛ-інфекції - 73
Додаток 5. Порядок взяття, реєстрації та транспортування матеріалів для досліджень на ВІЛ-інфекцію - 75
Додаток 6. Рекомендована література та інформаційні ресурси з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу - 77
Додаток 7. Карта офтальмологічного моніторингу ВІЛ-інфікованих - 80


Вступ

Пандемія ВІЛ/СНІДу швидко поширюється у всіх країнах світу. На грудень 2001 року у світі нараховувалось близько 40 млн. осіб, уражених вірусом імунодефіциту людини, з яких від СНІДу померло 5 млн. чоловік.

Україна за темпами зростання кількості ВІЛ-інфікованих займає перше місце у регіоні Східної Європи: протягом 1995-2001 років кількість офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих зросла більш ніж у 28 рази.

Серед 70-80% ВІЛ-інфікованих розвиваються ВІЛ-асоційовані ураження органа зору (інфекційні, онкологічні), які ведуть до сліпоти. Клініка уражень зорового аналізатора у ВІЛ-інфікованих різноманітна, лікування складне і дуже коштовне, результат лікування - несприятливий. Але з кожним роком з'являються нові методи лікування ВІЛ-інфекції та її ускладнень, що дає змогу сподіватись на покращення результатів лікування цих хворих в найближчі роки. Тому, основним завданням сучасної офтальмології залишається раннє виявлення та початок лікування всіх офтальмологічних ускладнень у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД з метою запобігання розвитку сліпоти, що позитивно вплине на їх соціально-психологічний стан та дозволить зберегти навички самообслуговування при розвитку СНІДу.

На теперішній час українським офтальмологам бракує практики у профілактиці, діагностиці та лікуванні офтальмологічних захворювань, пов'язаних з ВІЛ-інфекцією/СНІДом.

Саме з метою підвищення рівня офтальмологічної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД підготована ця книга. У ній подано сучасні погляди на етіологію, патогенез, епідеміологію, клініку та лікування, диспансеризацію ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД, а також: детально розглядається офтальмологічна патологія, яка виникає у цих хворих.  У книзі систематизовано світовий досвід та внесені власні пропозиції щодо офтальмологічного моніторингу  та профілактики сліпоти у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД.

При підготовці цієї книги використано сучасні досягнення офтальмологів Великої Британії, Німеччини, СІЛА, документи ВООЗ та ЮНЕЙДС, нормативно-законодавчі документи України, а також: наш досвід по наданню офтальмологічної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД дітям дорослим.

Автори будуть вдячні за зауваження та пропозиції, які допоможуть вдосконалити наступні видання з питань офтальмологічної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД.

Висловлюємо подяку КАУНТЕРПАРТ ІНТЕРНЕШНЛ за надану фінансову підтримку, без якої видання цієї книги було неможливе, та всім, хто допомагав нам у її підготовці.

С.О. Риков, Д.В. Варивончик


Кільк. сторінок: 88. Рік видання: 2002.