Синдром пигментной дисперсии и пигментная глаукома
В работе изложены основные закономерности и механизмы формирования синдрома пигментной дисперсии и пигментной глаукомы. На этой основе обоснованы стадии развитая, разработаны алгоритм диагностики и принципы лечения заболевания
Работа рассчитана на врачей-офтальмологов, студентов медицинских вузов.
Глаукома это одна из главных причин слепоты и слабовидения. В настоящее время в России около 500 тысяч больных глаукомой. В последние голы отмечается негативная тенденция к увеличению количества глаукомных пациентов в относительно молодом возрасте. Показатель слепоты от глаукомы вырос с 12 до 20 %. Возможно, это обусловлено влиянием на организм неблагоприятных факторов окружающей среды, хроническими стрессами, избыточным напряжением аккомодации в школьные годы, что приводит к необратимым изменениям в иридоципиарной системе, накоплению продуктов перекисного окисления липидов и преждевременному разрушению микроструктур трабекулярного аппарата глаза.
Пигментная глаукома это редкое заболевание, которое встречается преимущественно у молодых мужчин с миопической рефракцией. Частота её с возрастом уменьшается, и в большинстве случаев она диагностируется уже как первичная идиопатическая открытоугольна я глаукома, которая может иметь лишь некоторые признаки перенесенного заболевания в виде гиперпигментации структур угла передней камеры. Длительная обструкция трабекулы пигментом приводит к тому, что эта форма глаукомы является рефрактерной.
Проблема выявления этого заболевания на стадии синдрома пигментной дисперсии (СПД) актуальна, так как ранняя диагностика и адекватное лечение приводит к стабилизации и даже регрессу патологического процесса.
Синдром пигментной дисперсии впервые был описан в 1949 г. S Sugar и R. Barbour. Они исследовали двух молодых пациентов, имеющих миопическую рефракцию, с полосой Крукенберга по линии Тюрка на эндотелии роговой оболочки, выраженной пигментацией трабекулы, открытым углом передней камеры и резким повышением внутриглазного давления (ВГД) на фоке мидриаза. В і 966 году S. Sugar провел анализ 147 случаев этого заболевания за 25 лет исследования синдрома пигментной дисперсии по данным мировой литературы. Это позволило ему сделать следующие выводы: во-первых, СПД - это обязательно двусторонний процесс: во-вторых, возникает этот синдром чаще у мужчин, чем у женщин; и, в-третьих, выявляется в молодом возрасте. Этот термин используется, когда пигмента ещё недостаточно много, чтобы вызвать глаукому. М. Peterson в 1982 году при скрининговом обследовании в клинике 654 человек по поводу обычной миопии выявил 2.45 % пациентов с СПД. Десятилетние исследования N. Вік (5962) и G. Fain (1974) говорят о том, что СПД переходит в пигментную глаукому в 50 % случаев. По их мнению, если бы СПД выявляли на ранних стадиях развития, то это соотношение было бы выше.
Кол. страниц: 24. Год издания: 2001.
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Диагностика и хирургическое лечение больных возрастной катарактой при хрусталиках различной степени плотности.
Детальніше ›
Книга о возникновении Института глазных болезней в Одессе и лаборатории офтальмопатоморфологии в нем, а также об их основателях
Детальніше ›
Обновленное руководство о всех необходимых аспектах работы оптометриста
Детальніше ›
В книге даны определения данных методов, описаны их принципы, приведены краткие описания приборов и принципы их работы.
Детальніше ›