АБВГДЕЖЗИІЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Микрохирургия прободных ран и тяжелых контузий глаз

Микрохирургия прободных ран и тяжелых контузий глаз
Розділ: ● Підручники

Книга предназначена для врачей-офтальмологов и хирургов.

Ціна: 100 грн.
Кількість сторінок:

В методических рекомендациях освещены современные аспекты микрохирургического лечения прободных ран, в том числе огнестрельных, и тяжелых контузий глаз.

Рекомендации предназначены для врачей-офтальмологов и хирургов.


Введение

Прободные ранения глазного яблока в мирные дни составляют до 35- 84% всех глазных травм, а в условиях боевых действий - от 52% в период Великой Отечественной войны, до 60-80% - на различных театрах локальных войн с использованием современного огнестрельного оружия. Устойчивой остается значительная частота наличия внутриглазных осколков - в 31-57-72% наблюдений при прободных ранениях от огнестрельного оружия и до 50% прободных ранений мирного времени. Существенно увеличилась частота внедрения немагнитных, рентгеннегативных и множественных осколков, особенно при ранениях огнестрельным оружием. Такой характер осколков в значительной степени усложняет их диагностику (обнаружение, локализацию) и извлечение. Тяжесть травмы определяется не только локализацией и размером раны, но и степенью повреждения и потери стекловидного тела; объемом и расположением кровоизлияний в полостях глаза; наличием, местоположением, величиной и характером осколка (инородного тела), его траекторией, состоянием зон рикошетирования; дислокацией и повреждением оболочек - в конечном итоге приводящими к помутнению оптических сред, развитию внутриглазного фиброза, тяжелых иноперабельных форм отслоек сетчатой оболочки, к субатрофии и атрофии глазного яблока и, следовательно, к функциональной или даже анатомической утрате его.

На эффективность диагностики и лечения прободных ранений существенно влияет их множественность, двухсторонний характер (до 20% и более), наличие непрободных повреждений, отягощение ранений контузиями глазного яблока, наконец, высокая частота сочетанности (67-80%) повреждений органа зрения и других частей тела, прежде всего головы, конечностей, груди, живота.

Недостаточность первичных, несостоятельность (нерадикальность) и несвоевременность повторных вмешательств утяжеляют состояние поврежденных глаз и ухудшают прогноз. В полной мере приведенные рассуждения относятся к тяжелым контузиям глазного яблока, сопровождающимся потерей оболочек и гемофтальмом - только методически и технически грамотное выполнение хирургической обработки дает надежду на сохранение глазного яблока и частичное восстановление его функций.

Таким образом, сохранение поврежденного, но функционально перспективного глаза в значительной мере зависит от того, в какой мере удается восстановить анатомическую целость структур; предотвратить нарушения метаболизма и связанную с этим избыточную пролиферацию в поврежденных тканях, и, прежде всего, развитие внутриглазного фиброза; сохранить дренажную систему и условия ее функционирования, а также сохранить или восстановить оптический аппарат глаза.

Прогресс в лечении повреждений глаз в значительной мере связан с достижениями микрохирургии, приводящими к существенному улучшению качества хирургической обработки, щадящему манипулированию, решению ряда проблем офтальмотравматологии в области витреоретинальной хирургии, успеху кератопластики и артипротезирования.


Кол. страниц: 44. Год издания: 2002.


Теги:

Для того, щоб купити книгу "Микрохирургия прободных ран и тяжелых контузий глаз" з доставкою по всій Україні (Київ, Харків, Одеса, Дніпро, Запоріжжя, Львів, Кривий Ріг та ін.) - будь ласка, додайте товар "Микрохирургия прободных ран и тяжелых контузий глаз" в кошик та оформіть замовлення, і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.


Також Вас можуть зацікавити:

Сергиенко Н.М., Петруня А.М., Пантелеев Г.В., Григорьева Г.С.

Методические рекомендации для врачей офтальмологов и интернов.
Детальніше ›

Ціна: 50 грн.




Кошик
не обрано жодної книги
Кошик
не обрано жодної книги

Книги за тегами: