АБВГДЕЖЗИІЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Анестезия в офтальмологии

Анестезия в офтальмологии
Розділ: ● Хірургічна офтальмологія

Книга для анестезиологов-реаниматологов, офтальмологов, врачей смежных специальностей, студентов медицинских факультетов.

Ціна: 550 грн.
Кількість сторінок:

Авторы:

Х.П. Тахчиди, С.Н. Сахнов, В.В. Мясникова, П.А. Галенко-Ярошевский, Н.Е. Буров, Б.Э. Малюгин, Е.В. Лексуткина, А.П. Галенко-Ярошевский, B.A. Средняков, Ю.В. Битюков, И.А. Варлашкина, П.С. Чемоданова.

Рецензенты:

Н.С. Ходжаев — доктор мед. наук, заведующий Центром по научно-клинической работе с филиалами ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова;

Н.Л. Шимановский — член-корреспондент РАМН, доктор мед. наук, профессор, заведующий научно-исследовательской лабораторией молекулярной фармакологии РГМУ, профессор кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии медикобиологического факультета РГМУ.
Руководство написано специалистами в области офтальмохирургии, офтальмоанестезиологии и фармакологии.

В нем представлены анатомические и патофизиологические аспекты офтальмоанестезии, фармакодинамика лекарственных препаратов, используемых в предоперационном периоде, методы общей и местной анестезии в офтальмохирургии, а также изложены перспективы развития анестезии в офтальмологии.

Книга содержит современные научные данные с соответствующей строгостью цитирования, клинические детали, подтвержденные опытом практической работы, схемы и оригинальные фотографии, что позволяет рассматривать представленное издание одновременно как практическое руководство и как монографию.

Для анестезиологов-реаниматологов, офтальмологов, врачей смежных специальностей, а также студентов медицинских факультетов, аспирантов и клинических ординаторов.


Оглавление книги

Введение -  9
Сокращения - 11
Часть I Некоторые анатомические и патофизиологические аспекты анестезии в офтальмохирургии
Глава 1. Анатомия глаза - 15
1.1. Строение зрительного анализатора - 15
1.2. Сосудистая система и иннервация зрительного анализатора - 20
1.3. Международная анатомическая номенклатура - 25
Глава 2. Влияние анестезии на строение глаза - 31
2.1. Центральная нервная система - 31
2.2. Зрительный анализатор - 34
2.3. Система дыхания - 36
2.4. Система кровообращения - 41
2.5. Функция печени - 43
2.6. Интраоперационная физиология почки - 46
2.7. Эндокринная и иммунореактивная системы - 47
Глава 3. Патофизиологические аспекты анестезии в офтальмохирургии - 51
3.1. Требования к анестезиологическому пособию в офтальмохирургии - 51
3.2. Акинезия - 53
3.3. Контроль внутриглазного давления - 53
3.4. Экспульсивное кровотечение - 61
3.5. Окуловисцеральные синдромы - 66
Глава 4. Офтальмологические операции -  81
4.1. Катаракта -  83
4.2. Кератопластика, кератопротезирование -  86
4.3. Антиглаукоматозные операции -  87
4.4. Отслойка сетчатки: циркляж, радиальное пломбирование, закрытая витрэктомия -  90
4.5. Коррекция косоглазия -  92
4.6. Птоз, блефаропластика -  93
4.7. Лечение дакриоцистита -  94
4.8. Эвисцерация, энуклеация -  96
4.9. Лазерные рефракционные операции -  96
4.10. Другие операции -  97
4.11. Травмы глаза -  98
Часть II Клиническая фармакология средств, применяемых при анестезии
Глава 5. Фармакология ингаляционных средств для наркоза - 105
5.1. Механизм действия ингаляционных анестетиков - 105
5.2. Фармакокинетика ингаляционных анестетиков - 106
5.3. Действие ингаляционных анестетиков на органы и системы - 112
5.3.1. Закись азота - 116
5.3.2. Энфлуран - 118
5.3.3. Изофлуран - 119
5.3.4. Севофлуран - 120
5.3.5. Десфлуран - 121
Глава 6. Фармакология внутривенных анестетиков - 125
6.1. Фармакологическая характеристика внутривенных анестетиков - 125
6.2. Клиническая характеристика барбитуратов - 129
6.3. Клиническая характеристика кетамина - 132
6.4. Клиническая характеристика пропофола - 135
Глава 7. Фармакология миорелаксантов - 142
7.1. Механизм нейромышечного проведения - 142
7.2. Классификация мышечных релаксантов - 143
7.3. Особенности действия деполяризующих миорелаксантов - 145
7.4. Особенности действия недеполяризующих миорелаксантов - 147
7.5. Характеристика препаратов - 151
Глава 8. Фармакология анальгетиков - 159
8.1. Нестероидные противовоспалительные препараты - 159
8.2. Классификация и фармакокинетика опиоидов - 161
8.3. Фармакодинамика препаратов - 164
8.4. Характеристика наркотических анальгетиков - 167
8.5. Анальгетики в офтальмоанестезиологии - 172
Глава 9. Фармакология бензодиазепинов - 176
9.1. Механизм действия и фармакокинетика бензодиазепинов - 176
9.2. Фармакодинамика бензодиазепинов - 178
9.3. Клиническая характеристика дормикума - 179
9.4. Показания к применению бензодиазепинов - 181
9.5. Анексат — специфический антагонист бензодиазепинов - 185
Глава 10. Фармакологические свойства местных анестетиков - 188
10.1. Классификация местных анестетиков - 189
10.2. Механизм обезболивающего действия местных анестетиков - 192
10.3. Фармакокинетика местных анестетиков - 195
10.4. Клиническая характеристика местных анестетиков - 197
Глава 11. Другие фармакологические средства, применяемые при анастезии - 213
11.1. Препараты инотропного действия - 213
11.2. Вазодилататоры - 216
11.3. Антиаритмические средства - 220
11.4. Применение а2-адреномиметиков в анестезии - 221
11.5. Холиноблокаторы - 225
11.6. Блокаторы гистаминовых рецепторов - 227
Глава 12. Системное влияние препаратов для местного применения в офтальмологии - 230
12.1. Препараты для лечения глаукомы - 230
12.2. Препараты для лечения аллергических заболеваний глаз - 235
12.3. Препараты для лечения катаракты - 238
12.4. Противовоспалительные, антибактериальные и противовирусные препараты - 238
12.5. Трофические и регенеративные препараты - 241
12.6. Диагностические и местноанестезирующие препараты - 242
Часть III Анестезиологическое обеспечение офтальмологических операций
Глава 13. Предоперационная подготовка - 249
13.1. Клиническое обследование - 250
13.2. Лабораторные и функциональные исследования - 251
13.3. Операционно-анестезиологический риск в офтальмоанестезиологии - 253
13.4. Противопоказания для оперативного лечения в офтальмологии - 254
13.5. Выбор метода анестезии - 255
13.6. Премедикация - 257
Глава 14. Общий наркоз - 261
14.1. Клиническая картина общей анестезии - 261
14.2. Методики проведения ингаляционного наркоза - 263
14.3. Общая эндотрахеальная анестезия - 268
14.4. Внутривенная анестезия - 270
14.5. Комбинированная анестезия - 273
14.6. Ранний послеоперационный период - 276
Глава 15. Применение ларенгиальной маски в офтальмохирургии - 282
15.1. Актуальность применения ларингеальной маски в офтальмохирургии - 282
15.2. Преимущества и недостатки применения ларингеальной маски - 284
15.3. Планирование и подготовка анестезиологического пособия с установкой ларингеальной маски - 287
15.4. Техника установки ларингеальной маски - 288
15.5. Показания и противопоказания к установке ларингеальной маски - 292
15.6. Опыт применения ларингеальной маски в Краснодарском филиале ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова - 294
Глава 16. Местная анестезия в офтальмологии - 299
16.1. Блокада лицевого нерва - 300
16.2. Ретробульбарная блокада - 301
16.3. Перибульбарная блокада - 303
16.4. Субтеноновая анестезия - 305
16.5. Блокада крылонёбной ямки - 305
16.6. Торісаі-анестезия. Внутрикамерная анестезия - 307
Глава 17. Анестезия у пациентов с соматической патологией - 311
17.1. Анализ статистических данных филиалов МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова - 312
17.2. Патология сердечно-сосудистой системы - 312
17.3. Заболевания системы дыхания - 317
17.4. Печеночная и почечная недостаточность - 319
17.5. Эндокринная патология - 322
17.6. Офтальмохирургическая помощь при сахарном диабете в Краснодарском филиале ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова - 329
Глава 18. Анестезия у пациентов детского, пожилого и старческого возраста - 333
18.1. Анестезия у детей - 333
18.2. Анестезия у пациентов пожилого и старческого возраста - 347
Глава 19. Амбулаторная анестезиология в офтальмохирургии - 351
19.1. Введение - 351
19.2. Анестезиологическая служба в условиях амбулаторной хирургии - 356
19.3. Проведение анестезиологического пособия - 360
19.4. Краснодарский филиал ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова — оригинальная модель эффективной амбулаторной анестезии - 365
Глава 20. Анестезия при неотложных состояниях в офтальмологии - 375
Глава 21. Осложнения периоперационного периода - 382
21.1. Анафилаксия - 382
21.2. Артериальная гипотензия и гипертензия, аритмии сердца - 384
21.3. Инфаркт миокарда - 389
21.4. Осложнения ларингоскопии и интубации. Аспирационный синдром - 392
21.5. Отсроченная депрессия дыхания - 396
21.6. Послеоперационная тошнота и рвота, кашель, озноб - 398
21.7. Тромбоэмболия легочной артерии - 403
Глава 22. Осложнения местной анестезии - 410
22.1. Нейротоксичность местных анестетиков - 410
22.2. Системные токсические эффекты местных анестетиков - 412
22.3. Аллергические реакции на местные анестетики - 414
22.4. Осложнения регионарных блокад - 415
Часть IV Перспективы развития анестезии в офтальмологиии
Глава 23. Перспективы ксеноновой анестезии в офтальмохирургии - 423
23.1. Проблемы и перспективы внедрения ксеноновой анестезии - 425
23.2. Физико-химические и фармакологические свойства ксенона - 427
23.3. Влияние ксенона на организм человека - 427
23.4. Перспективы ксенона в офтальмоанестезиологии - 429
23.5. Технология ксеноновой анестезии и аппаратура - 432
23.6. Применение ксенона в лечебных целях - 433
23.7. Стоимость анестезии ксеноном - 434
Глава 24. Проблема создания новых местных анестетиков и сочетаний их с адъювантными веществами - 437
24.1. Поиск и создание новых местноанестезирущих веществ - 438
24.2. Адъювантные вещества, пролонгирующие обезболивающее действие местных анестетиков - 442
24.3. Методы исследования активности сочетаний местных анестетиков с адъювантными веществами - 448
24.4. Сравнительная активность сочетаний местных анестетиков - 452
24.4.1.    Сочетания с вискоэластиком ВИЗИТОНОМ-ПЭГ - 452
24.4.2.    Сочетания с клофелином - 464
24.4.3.    Сочетания с сывороточным альбумином человека - 483
Глава 25. Экспериментально-клиническое обоснование метода внутрикамерной вискоанестезии при факоэмульсификации - 516
25.1. Исторические аспекты и современные подходы к местной анестезии при факоэмульсификации - 516
25.2. Материал и методы исследований - 521
25.3. Результаты экспериментальных исследований - 523
25.4. Результаты клинических исследований - 527
25.5. Заключение - 529
Глава 26  Перспективы многоуровневой анестезии в офтальмохирургии - 534
26.1. Проблемы анестезиологического обеспечения в офтальмохирургии - 535
26.2. Механизм развития боли и ненаркотические анальгетики - 537
26.3. Методика многоуровневой сбалансированной анестезии - 538
26.4. Фармакокинетика препаратов, применяемых для проведения многоуровневой анестезии - 539


Введение

Высочайшая ответственность врача-офтальмолога при различных манипуляциях и оперативных вмешательствах на зрительном анализаторе определяет не только интенсивность разработки инновационных подходов к совершенствованию методов медикаментозного и хирургического лечения, включая анестезиологическое пособие, но и быстрейшее внедрение их в практическое здравоохранение.

Успехи в области микрохирургии глаза, достигнутые в последние 2—3 десятилетия, тесно связаны с развитием офтальмоанестезиологии. Разработка и внедрение новых лекарственных средств для общего и местного обезболивания, специализированных методов регионарной анестезии, современной наркознодыхательной аппаратуры и мониторинга позволили в значительной степени повысить не только эффективность анестезиологического пособия, но и уровень безопасности пациентов в условиях амбулаторной и стационарной офтальмохирургии.

Исходя из современного уровня развития медицины, задачи анестезиологии выходят далеко за рамки устранения боли во время хирургических вмешательств. Офтальмоанестезиолог, работающий в соответствующем направлении, должен обладать глубокими познаниями во многих других отраслях медицины, включая микрохирургию глаза, внутренние болезни, педиатрию, гериатрию и клиническую фармакологию.

В предлагаемом вниманию читателей руководстве, подготовленном специалистами в области анестезиологии, патофизиологии, офтальмохирургии и фармакологии, рассматриваются анатомо- и патофизиологические аспекты офтальмоанестезиологии, особенности оперативных вмешательств на зрительном анализаторе (ч. I), клиническая фармакология средств, применяемых при офтальмохирургических операциях, включая ингаляционные, неингаляционные и местные анестетики. Дана характеристика миорелаксантов деполяризующего и недеполяризующего типов действия, ненаркотических и наркотических анальгетиков, анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Кроме того, приводятся данные о фармакодинамике средств (кардиотоников, вазодилататоров, антиаритмиков, а2-адреномиметиков, холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых рецепторов), используемых при сопутствующих заболеваниях и состояниях у офтальмологических пациентов. Важное место отведено системному влиянию препаратов, используемых в офтальмологии местно для лечения глаукомы, катаракты, воспалительных и аллергических заболеваний глаз, при нарушении трофических и регенеративных процессов (ч. II).

Специальный раздел руководства (ч. III) посвящен анестезиологическому обеспечению офтальмологических операций: предоперационной подготовке пациентов, осуществлению общего и местного обезболивания, анестезии пациентов с соматической патологией (сердечно-сосудистой, дыхательной, печеночной, почечной, эндокринной, включая сахарный диабет), особенностям анестезии у пациентов детского, пожилого и старческого возрастов. Дана характеристика особенностей амбулаторной анестезиологии в офтальмохирургии. Приводятся сведения об анестезии неотложных состояний в офтальмологии. Важное место отведено осложнениям периоперационного периода после общего наркоза (анафилаксии, артериальной гипотензии и гипертензии, инфаркту миокарда, осложнениям ларингоскопии и интубации, отсроченной депрессии дыхания, тромбоэмболии легочной артерии и др.) и местной анестезии (нейротоксичности, системной токсичности, аллергическим реакциям и др.).

В руководстве уделено внимание перспективам развития анестезии в офтальмологической практике (ч. IV): ксеноновому обезболиванию, повышению эффективности известных и созданию новых местных анестетиков и сочетанию их с адъювантными веществами (клофелином, сывороточным альбумином человека, вискоэластиком Визитоном-ПЭГ). Приводится клинико-экспериментальное обоснование метода внутрикамерной вискоанестезии при факоэмульсификации и излагаются перспективы многоуровневого обезболивания в офтальмологии.

Высокий методический уровень представленных в книге клинико-экспериментальных данных и убедительная аргументация рекомендаций авторов руководства определяет его ценность как базового материала для дальнейшего совершенствования индивидуализированного анестезиологического пособия офтальмологическим больным.

Все конструктивные замечания и пожелания по дискуссионным вопросам, изложенным в руководстве, с благодарностью будут приняты авторами.


Кол. страниц: 552. Год издания: 2007.


Теги:

Для того, щоб купити книгу "Анестезия в офтальмологии" з доставкою по всій Україні (Київ, Харків, Одеса, Дніпро, Запоріжжя, Львів, Кривий Ріг та ін.) - будь ласка, додайте товар "Анестезия в офтальмологии" в кошик та оформіть замовлення, і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.


Також Вас можуть зацікавити:

Набор включает таблицу текстов для контроля зрения вблизи и две таблицы для контроля зрения вдаль
Детальніше ›

Ціна: 150 грн.
Дворнякова Е.В., Соркина И.Л., Корсунская И.М.

Описаны клинические признаки заболеваний, их методы лечения
Детальніше ›

Ціна: 70 грн.
Свердлик А.Я.

Обновленное руководство о всех необходимых аспектах работы оптометриста
Детальніше ›

Ціна: 1 550 грн.




Кошик
не обрано жодної книги
Кошик
не обрано жодної книги

Книги за тегами: