Пособие обобщает 40-летний опыт работы, накопленный сотрудниками лазерного подразделения ФГБУ «НИИ глазных болезней» РАМН в области лазерного лечения глауком. Подробно разбираются показания и противопоказания к лазерным вмешательствам при различных формах глауком, возможные осложнения и анатомо-функциональные особенности, оказывающие влияние на результаты этих вмешательств. Пособие иллюстрировано большим количеством фотографий и схем и предназначено для врачей, интернов и клинических ординаторов.


Содержание книги

Список сокращений - 4
Введение - 5
1. Лазерное лечение глауком закрытого угла - 6
1.1. Показания к лазерной иридэктомии при глаукомах - 6
1.2. Методы лазерной иридэктомии - 9
1.3. Методика лазерной иридэктомии в зависимости от структурных особенностей радужной оболочки  -  11
1.4. Подготовка и проведение лазерной иридэктомии -  13
1.5. Лазерная иридэктомия при вторичной глаукоме  -  13
1.6. Осложнения лазерной иридэктомии  -  14
2. Лазерное лечение открытоугольной глаукомы -  16
2.1. Показания  -  16
2.2. Лазерная гониопунктура  -  17
2.3. Лазерная трабекулопластика -  19
2.4. Селективная лазерная трабекулопластика  - 21
2.5. Лазерный циклотрабекулоспазис  - 22
3. Лазерные циклодеструктивные технологии в лечении глауком - 25
4. Комбинированные лазерные вмешательства в лечении глауком - 28
5. Лазерная коррекция недостаточного гипотензивного эффекта после антиглаукомных операций - 30
Литература - 33


Введение

С внедрением лазеров в клиническую офтальмологию наступил новый этап в лечении глауком - безножевая хирургия. Достоинствами метода является амбулаторный характер вмешательства, сохранение трудоспособности во время лечения, возможность его проведения у соматически тяжелых больных.

Начиная с 70-х годов прошлого века и до наших дней на основании совершенствования принципов патогенетически направленных операций разработаны методики лазерного лечения различных форм глаукомы, определены показания к их применению.

Основоположником лазерной микрохирургии глауком по праву принято считать академика РАМН профессора М.М. Краснова, который впервые не только в нашей стране, но и в мире, используя модулированное излучение нетеплового импульсного лазера, разработал метод лазерной гониопунктуры для лечения больных первичной открытоугольной глаукомой. В дальнейшем для лечения различных форм глаукомы им же был предложен ряд других методов, которые успешно применяются в настоящее время. Работами отечественных ученых (Акопян B.C., Волков В.В., Лин ник Л.А., Сапрыкин П.И., Балашевич Л.И., Федоров С.Н. и др.) создано целое направление лазерного лечения глауком, составившее достойную альтернативу хирургическим методам лечения. Обладая рядом преимуществ, разработанные лазерные методики позволяют избежать вскрытия глазного яблока и связанных с этим осложнений.

В настоящее время практически все клиники нашей страны оснащены лазерными офтальмологическими установками последнего поколения, позволяющими проводить лечение различных форм глаукомы на современном уровне.


Кол. страниц: 36. Год издания: 2013.