Хірургія катаракти. Особивості та техніки.
Вперше опубліковано англійською мовою під назвою Cataract Surgery; Pearls and Techniques, за редакцією Крістофера Лю та Ахмеда Шалабі Вардана
Цe видання перекладено та опубліковано за ліцензією Springer Nature Switzerland AG. pringer Nature Switzerland AG не несе відповідальності за точність перекладу. Переклад здійснено ТОВ «Книга-плюс».
Науковий редактор українського видання Оксана Петрівна Вітовська - д-р мед. наук, проф. кафедри офтальмології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, голова правління Всеукраїнського альянсу офтальмологів.
Над перекладом з англійської мови працювали:
Вітовська Оксана Петрівна - д-р мед. наук, проф. кафедри офтальмології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця;
Поліщук Іляна - асистент кафедри германської філології та перекладу Чернівецького національного університету імені Юрія Федьковича.
Christopher Liu • Ahmed Shalaby Bardan
Editors
ЗМІСТ
Що потрібно пацієнтам з катарактою? - 13
Альфонсо Васкез-Перез, Крістофер Ліу
Терміни проведення хірургії катаракти - 29
Альфонсо Васкез-Перез, Крістофер Ліу, Джон Сперроу
Стратифікація ризику - 41
Ахмед Шалабі Бардан, Крістофер Лі, Джон Сперроу
Вибір анестезії - 49
Річард М. Г. Лі, Том Ік
Новітні методи виконання втручань - 67
Мехран Зарей-Ганаваті
Цільова рефракція і вибір інтраокулярної лінзи - 79
Томмі К. Й. Чан, Шерон С. В. Чоу, Джон С. М. Чаш
Обчислення людського ока - основи біометрії - 113
Сібіл Шольтц, Алан Кейлесс, Ахім Лашенбухер
Викладання факоемульсифікаційної хірургії катаракти - 147
Джон Дезмонд Ферріс
Складні випадки - 187
Ахмед Шалабі Бардан, Рідді Такер, Равія Абдельхаді Діаб, Вінченцо Мауріно та Крістофер Ліу
Псевдофакічний цистоїдний набряк макули - 223
Марта Угарт
Профілактика та лікування ендофтальміту - 243
Анджей Гжибовський, Магдалена Турчиновська
Помутніння задньої капсули - 255
Метью МакДональд
Ринкові чинники, преміум-хірургія катаракти та робота з незадоволеними пацієнтами - 275
Софі Дж. Куттс, Аллон Барсам
Вуглець і катаракта: як зробити послуги екологічними - 285
Джон Б ’юкен, Кассандра Тіль, Пітер Томас
Післямова - 302
Передмова
Підручників з хірургії катаракти не бракує. Однак офтальмологи знайдуть у книзі «Хірургія катаракти — особливості та техніки» зовсім інший і свіжий погляд на найпоширенішу офтальмологічну процедуру. Професор Крістофер Ліу — всесвітньо визнаний експерт у галузі хірургії катаракти та переднього сегмента ока. За свою довгу і плідну кар’єру Крістофер відзначився як лікар, дослідник, новатор і викладач. Доктор Ліу є президентом Медико-хірургічного товариства Брайтона та Сассекса, а також бере активну участь у керівництві Королівського коледжу офтальмологів, Товариства катарактальних та рефракційних хірургів Великої Британії та Ірландії та Британського товариства рефракційної хірургії. Професор Ліу також надає цінне наставництво багатьом клінічним співробітникам, включаючи свого співредактора, доктора Ахмеда Шалабі Бардана — висхідну зірку серед хірургів переднього сегмента ока. Разом ці два редактори створили вдумливий і творчий посібник з хірургії катаракти, який виходить далеко за межі передачі базових і вдосконалених хірургічних навичок.
«Хірургія катаракти — особливості та техніки» пропонує унікальний цілісний підхід до процедури, досліджуючи такі теми, як безпека пацієнта, час проведення операції, варіанти анестезії, оцінювання ризиків, хірургічний робочий процес та ефективність, а також вуглецевий слід та екологічна складова. У цьому підручнику також більш ретельно розглянуто перспективу пацієнта з катарактою. Як ми можемо найкраще зрозуміти і задовольнити страхи та очікування наших пацієнтів, оптимізувати їхній комфорт і покращити їхній загальний досвід? Нарешті, аналіз найкращих способів вивчення хірургії катаракти впливає на те, як ми можемо вдосконалюватися самі, а також на те, як ми повинні готувати наступне покоління хірургів, що займаються лікуванням катаракти. Редактори відібрали видатних міжнародних експертів для написання статей на кожну з цих тем. Багато з цих авторів є колишніми стифонічних диригентів, редактори об’єднали ці компоненти у всеосяжну і цілеспрямовану дорожню карту для хірургів катаракти.
Загалом цей ґрунтовний підручник відображає суть і численні переваги хірургічного стажування під керівництвом провідного наставника. Клінічні стажери не лише вивчають хірургічні поради та тонкощі, а й спостерігають за тим, як експерт консультує та спілкується з пацієнтами, як він організовує графік роботи операційної та робочий процес, а також як він приймає рішення, наприклад, коли оперувати, який штучний кришталик використовувати та як оцінювати хірургічні ризики. «Хірургія катаракти — особливості та техніки» — це практичний ресурс, що спонукає до роздумів як для початківців, так і для досвідчених хірургів, які займаються лікуванням катаракти. Найважливіше те, що він допоможе нам стати не тільки кращими хірургічними фахівцями, а й кращими лікарями.
Лос-Альтос, Каліфорнія, США Девід Ф. Чанг, доктор медичних наук
Вступне слово
Історія цієї книги почалася, коли я отримав електронного листа від Елізабет Поуп після тривалої співпраці з видавництвом Springer. Ми зустрілися в кафе одного сонячного ранку в червні 2017 р. на даху готелю Hilton Diagonal Маг у Барселоні під час зборів Європейського товариства офтальмологів (SOE), щоб обговорити чотири початкові пропозиції щодо книг з офтальмології. Перша, —підручник для студентів-медиків та суміжних медичних працівників, і друга, присвячена катаракті, вже завершені. Третя — про кератопротези — у процесі написання, а четверта — про демістифікацію вікової макулярної дегенерації на черзі. Після цієї зустрічі було досягнуто подальшої принципової домовленості про серію книг «Майстер — офтальмохірург» (Master Ophthalmic Surgeon).
Поєднавши мої 40 років думок і досвіду в хірургії катаракти (клінічного, хірургічного, дослідницького та управлінського) з 10-річною практикою Ахмеда Бардана та енергією молодості, ми вирішили по-новому поглянути на старі проблеми, поставивши запитання, які допоможуть переосмислити усталену практику. Ми надіслали нашим експертам-авторам розділів, які нічого не підозрювали, досить вимогливі запити.
Це не просто підручник з хірургії. Це набагато більше, або, принаймні, ми прагнемо цього. Катаракта прив’язана до пацієнта, до людини, з її страхами та емоціями, з очікуваннями результату та бажанням знати, яким буде процес операції та одужання. Ми повинні прояснити пацієнтам, що таке операція з видалення катаракти. Це не шкіра, що росте на оці, яку потрібно здерти (це птеригій!), і операція несе ризик безповоротної втрати зору. Ризик пропорційний складності очних факторів і факторів пацієнта (стратифікація ризику) і його можна зменшити шляхом ретельного планування методів, технік, формування команди і виділення достатньої кількості часу. Хірург повинен навчитися не тільки оперувати (про це пізніше), але і визначати, коли варто, і, зрештою, коли не варто це робити (незважаючи на тиск з боку пацієнта або родичів, або навіть комерційний тиск).
Питання, яке вимагало відповіді, полягало в тому, як готувати наступне покоління хірургів? Тобто за допомогою книжкових знань, лабораторних занять, симуляцій, різнорівневих завдань, практики, прищеплення концепції мислячого хірурга, розуміння того, що людині притаманно помилятися, а також розуміння важливості учнівства та наставництва. Врешті-решт, хірург повинен бути впевненим у собі, але при цьому мати певні сумніви і залишатися поміркованим.
Є багато речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити тривогу і дискомфорт пацієнтів, які проходять через операцію з видалення ката-ракти: від надання інформації до демонстрації того, що їм доведеться перенести, від відповідної анестезії до підвищення впевненості. Все це висвітлено в багатьох розділах цієї книги. Спрощення шляху пацієнта, безпека та стабільність — це також питання, яким ми надаємо великого значення. Ми не можемо просто продовжувати робити одне й те саме. Ми припускаємо, що після одужання від пандемії COVID-19 Хірургія катаракти за призначенням та Негайна послідовна білатеральна хірургія катаракти будуть розглядатися в позитивному світлі. Ми також не можемо продовжувати бажати собі найкращого і бути марнотратними, грабуючи планету Земля і нехтуючи майбутніми поколіннями.
Дякуємо за цікавість до цієї книги. Ми сподіваємося, що вам сподобається її читати і перечитувати. Іноді повідомлення будуть не одразу зрозумілі, і вам доведеться поміркувати над ними. Ми дякуємо нашим авторам, які доклали багато зусиль, щоб створити чудові розділи. Ми дякуємо їм за те, що вони мирилися з прискіпливими редакторами. Ми дякуємо видавництву Springer за те, що з розумінням поставилися до нашої повільності в прагненні досконалості. Ми дякуємо нашим коректорам (пані Сью Купер, докторам Ларрі Бенджаміну, Томмі Чану, Шарміні Хан, Пей Лін та Вінченцо Мауріно). Усі помилки є нашою відповідальністю.
Брайтон, Велика Британія Грудень 2020
Професор Крістофер Ліу Орден Британської імперії (ОВЕ), член Королівського коледжу офтальмологів (FRCOphth), член Королівського коледжу хірургів Единбургу (FRCSEd), член Королівського коледжу лікарів (FRCP), сертифікація CertLRS - практичний іспит, який перевіряє здатність виконувати безпечну лазерну рефракційну хірургію.
Про редакторів
Професор Крісгофер Ліу народився в Гонконзі в родині медиків і навчався в британській школі-інтернаті на заході країни. Вперше він іахотів стати офтальмологом, коли отримав короткозорість у віці 13 років. Його навчання на бакалавраті в Медичній школі лікарні Чарімг Кросс (Charing Cross) і подальша післядипломна підготовка в Лондоні в офтальмологічних центрах Чарінг-Кросс (Charing Cross), Вестерн Офталмік (Western Ophthalmic) і Мурфілдс (Moorfields), а також вища хірургічна підготовка в Адденбрукському медичному центрі в Кембриджі, Норвічі та Римі привели його до призначення на посаду консультанта з питань рогівки, зовнішніх захворювань очей і катаракти в Врайтоні в офтальмологічному центрі Сассекса (Sussex Eye Hospital). Він є провідним світовим експертом з остеоодонто-кератопротезування (ООКП), до нього звертаються пацієнти з усього світу. Він також є почесним клінічним професором і завідувачем кафедри офтальмології в Медичній школі Брайтона і Сассекса, розробив навчальну програму, а також керує студентами-медиками, аспірантами та науковими співробітниками. Його наукові інтереси зосереджені на передньому сегменті ока, він має понад 250 публікацій, більше десятка винаходів та низку патентів.
Він активно займається науковою діяльністю, був президентом Асоціації медичних контактних лінз і очних поверхонь, Британського товариства рефракційної хірургії, Південного офтальмологічного товариства і є нинішнім президентом Медико-хірургічного товариства Брайтона і Сассекса. Він також є Колишнім Почесним Секретарем Товариства катарактальних і рефракційних хірургів Великої Британії та Ірландії, а також Членом Ради та Уповноваженим Королівського Коледжу Офтальмологів. Він обіймає почесні академічні та клінічні посади в Японії (Університет Кіндай, Осака), Гонконгу (Китайський університет Гонконгу), Сінгапурі, Індії та Александрійському університеті в Єгипті.
Крістофер отримав Срібну Національну нагороду за клінічну досконалість. Він був визнаний лікарем року в 2005 році. Він є Почесним Членом Інституту Барракер в Барселоні, Іспанія. У 2018 році став Почесним Членом Королівського коледжу хірургів в Единбурзі та Почесним Членом Королівського коледжу лікарів у Лондоні. Прочитав лекцію Керслі у 2018 році. У 2018 році був нагороджений Орденом Британської імперії за заслуги в офтальмології у новорічному списку Почесних Гостей.
Професор Ліу започаткував Стипендіальну програму щодо переднього сегмента ока в Офтальмологічному центрі Сассекса в 1998 році, а також мак почесних стипендіатів, які відвідують його для проведення спостережень. Його стипендіати пішли його шляхом, ставши клінічними та академічними консультантами в навчальних лікарнях по всьому світу. Його пристрасть до освіти зберігається протягом усієї його кар’єри; його часто запрошують як міжнародного лектора на конференції та проводять навчальні курси для лікарів-офтальмологів. Він також є активним філантропом, підтримуючи молодих музикантів і художників. Поза роботою він захоплюється музикою, подорожами, високою кухнею, міжкультурним взаєморозумінням та масонством. Він одружений з Вів’єн і має трьох дорослих дітей.
Ахмед Шалабі Бардан народився в Єгипті в родині медиків і навчався на медичному факультеті Александрійського університету в Єгипті. Він вирішив зробити кар’єру в офтальмології, вивчаючи цей предмет на 4-му курсі медичного факультету. У 2010 році він закінчив медичний факультет і став найкращим серед 1200 випускників. Йому одразу запропонували аспірантуру з офтальмології на медичному факультеті в Александрії. Після базової та вищої спеціальної підготовки в Єгипті, він переїхав до Великобританії для проходження дворічного стажування з патології рогівки та переднього сегмента ока в Сассекському офтальмологічному центрі в Брайтоні. В даний час він є консультантом-офтальмологом з вузькоспеціалізованими інтересами в області рогівки, зовнішнього ока і катаракти в Офтальмологічному центрі Бірмінгема і Мідлендса (Birmingham and Midlands Eye Centre), Бірмінгем, Великобританія.
Він брав участь у національних та міжнародних курсах і семінарах з хірургії катаракти, одномоментної білатеральної хірургії катаракти, надання послуг з лікування катаракти, передньої ламеллярної та ендотеліальної кератопластики. Окрім великого досвіду в лікуванні складних і важких випадків катаракти, він також є досвідченим хірургом з лазерної та рефракційної хірургії кришталика.
Пан Бардан - ентузіаст-офтальмолог, який досяг успіху в цій галузі в молодому віці, коли йому було 32 роки. Він продовжує працювати ви-кладачем офтальмології на медичному факультеті Александрійського університету в Єгипті, а раніше був почесним клінічним викладачем у Медичній школі Брайтона і Сассекса, Брайтон, Великобританія.
Що потрібно пацієнтам з натарантою?
Альфонсо Васкез-Перез та Крістофер Ліу
Утворення катаракти неминуче з віком і залишається основною причиною сліпоти в усьому світі [1]. Операція з видалення катаракти і однією з найстаріших хірургічних процедур в історії людства і вперше була задокументована в V ст. до н. е. Однак хірургія катаракти не завжди була успішною. Протягом століть пацієнти були змушені піддаватися небезпечним процедурам, таким як зміщення кришталика або техніка «виштовхування» (couching) з використанням гострих інструментів з ризиком сліпоти. Ці втручання, які часто виконували «шарлатани», мали високий ризик ускладнень. Серед нещасних був відомий композитор XVIII ст. Йоганн Себастьян Бах, який не тільки залишився сліпим на обидва ока, але й помер невдовзі після операції через ускладнення, що виникли внаслідок втручання [2].
Розвиток офтальмологічної хірургії за останні десятиліття, такі як антибіотики, операційні мікроскопи, шви, інтраокулярні лінзи та факоемульсифікація, позиціонують хірургію катаракти як одне з найбезпечніших втручань у медицині. Сучасне видалення катаракти за допомогою факоемульсифікації та безшовної техніки проводять по всьому світу і успішно відновлюють зір з мінімальним періодом реабілітації, долаючи негативний вплив цієї хвороби на суспільство і культуру.
Незважаючи на всі ці хірургічні досягнення, пацієнти можуть запитувати про можливі способи лікування катаракти, окрім хірургічного втручання, яке, звичайно, неможливе.
Теги:
Також Вас можуть зацікавити:
Хірургічне лікування пухлин і захворювань заднього відділу ока
Детальніше ›
